採算
- 外来より点数は上がりやすいが、準備物、移動、人員、書類まで入れると利益の手応えが読みにくい。
- 同一建物の患者数が増えても、単価低下や施設依存のリスクまで考えると、このまま伸ばすべきか迷う。
訪問歯科 のびしろ・経営リスク俯瞰シート作成
外来と訪問歯科の戦略を、
外来と訪問歯科の戦略を、
1枚の判断材料に。
外来診療を続けながら訪問歯科を伸ばすと、
診療スケジュール、人員、移動、書類、施設対応など、複雑な管理業務が増加します。
今後も伸ばすべきか、先に整えるべき場所はどこかを、
A3相当PDF1枚の判断材料にまとめます。
お問い合わせ後、Wilbecから折り返し、サービス内容と進め方をご案内します。
訪問歯科が複雑になりやすい理由
訪問歯科は、診療だけで完結しない経営領域です。
診療の予定、施設への返答、スタッフへの指示、書類確認、家族やケアマネへの共有。訪問歯科では、診療行為以外の重要タスクが多く、常に経営判断もつきまといます。
だからこそ、訪問歯科は混線しやすく、特定のスタッフに依存したり、院長の判断待ちが増えたり、管理の手間だけが積み上がることがあります。
思考がより整理される
院長が頭を抱えやすい訪問診療の課題感の解像度を上げる。
訪問歯科は、患者数だけでは判断しにくい事業です。外来への影響、診療スケジュール、人員、移動、書類、施設・ケアマネ対応が重なると、何から整えるべきかが見えにくくなります。
診療スケジュール
- 外来枠を守りながら、訪問枠をどこまで増やすか決めきれていない。
- 誰を診るか、どの診療内容をどの枠に置くかが毎回の調整になっている。
- 急な依頼や中断が入ると、外来、移動、書類確認まで影響が広がる。
スタッフ
- 特定のスタッフへの依存が強くなっている。
- 訪問に関わるスタッフと外来スタッフの負担感がずれている。
- 訪問時の振る舞い、施設・家族・ケアマネへの対応をどう教育するか迷っている。
書類
- 書類が多すぎて間に合っていない。
- 残業が増え、スタッフの不満につながっている。
- 高点数になったときの個別指導について、専門家へ確認する論点が曖昧なまま残っている。
- スタッフから厚生局へ内部的に相談・通報されないか不安がある。
移動・予約
- 効率的な予約管理の仕組みがなく、調整に時間がかかっている。
- 移動時間のロスが大きく、訪問枠の組み方に迷いがある。
- どう管理すればよいか分からないまま、毎日の調整で回している。
外部連携
- 他職種連携をどう進めればよいか分からない。
- ケアマネや介護職員と何を話せばよいか分からない。
- 紹介がなかなか増えず、関係づくりの打ち手が見えにくい。
なぜ整理と可視化が必要か
長く安定して医院を運営するには、経営リスクとのびしろを同時に見る必要があります。
訪問歯科を伸ばす判断は、売上や患者数だけでは決めきれません。医院運営を安定した状態で長期的に続けるには、今後のリスクと伸ばせる可能性を同じ紙面に置き、次に確認する順番を見定めることが重要です。
外来と訪問のバランス
訪問枠を増やすほど、外来予約、スタッフ配置、移動、書類確認に影響が出ます。売上だけでは良し悪しを判断しにくくなります。また、代診起用による訪問拡大を狙う場合は注意点を押さえておく必要があります。
施設依存と単価低下
同一施設からの依頼に寄るほど、患者数は増えても単価や交渉力、情報更新の止まり方が経営リスクになります。
院長判断の滞留
診療後に院長が確認しないと進まない状態が続くと、改善、教育、外部対応、書類確認が後回しになりやすくなります。
診療スケジュールの再設計
誰を、どの枠で、どの診療内容として診るかを整理すると、外来と訪問の両方を崩しにくくなります。診療効率にも事務業務効率にも直結するため、現状分析と改善計画が鍵です。
外部連携の型
施設、ケアマネ、家族へ何を共有するかを整理すると、紹介や信頼づくりの土台になります。この部分が強い医院づくりを行うことは、長期的な医院繁栄につながります。
スタッフ教育と書類運用
訪問時の振る舞い、書類確認、報告の置き場が整理されると、院長だけに判断が戻る場面を減らしやすくなります。
日々の診療や緊急タスクで手一杯になりやすい院長先生のために、俯瞰シートでは外来と訪問歯科の現在地、経営リスク、自院の強みとして伸ばせる可能性を1枚にまとめます。
構造的課題
院長ばかりにタスクが集まり続けるのは、医院経営の構造上、起こりやすい問題です。
院長先生は、神経を使う診療を担いながら、雇用管理、収支管理、経営戦略、設備管理、情報管理、施設対応、書類管理まで見なければなりません。
Wilbecでは、これは院長個人の出力不足ではなく、歯科診療所の構造がうむ課題だと考えています。 歯科診療報酬の設計上、医科のように管理人員を厚く置きにくく、限られた人員で診療と経営管理を同時に回さざるを得ない医院が多いからです。
Wilbec / Yujiに話す意味
歯科経営の内側を知る相手に、肩肘張らずに話せます。
俯瞰シート作成では、単に情報を紙に並べるのではなく、歯科医院経営の現実を知る相手と話しながら、 院長先生が気になっている場面を、経営リスクとのびしろへ整理していきます。
代表 原雄二 現場から医療法人経営側まで見てきた相手に話せます。
前職の医療法人で理事として経営に関わり、診療現場だけでなく経営管理の重さを見てきました。
訪問歯科の立ち上げ、拡大、現場マネジメント、組織化、経営管理に関与してきました。
前職関与実績として、訪問歯科部門が年商3億円規模へ拡大する過程に経営側として関わりました。Wilbec単独実績ではありません。
ビジネススクールで、経営戦略、組織、会計、マーケティングなどの専門的な経営学を学んだ基礎があります。
整った相談内容だけでなく、院長が気になっている場面を数字、人、外部連携、運用の論点へ整理していく関係を大切にしています。
納品するもの
整理した内容を、A3相当のPDFデータ1枚でお渡しします。
外来と訪問歯科の現在地、のびしろ、経営リスク、次に見るべき論点を1枚にまとめます。院長先生があとから見返せる判断材料として使えます。納品物完成後は、院長先生に分析内容の詳しい解説やご説明を差し上げます。
実在医院ではない例示です。成果保証や個別の専門判断ではありません。 下のサンプル画像で紙面の雰囲気を見られます。
整理前と整理後
散らばった判断を、1枚の判断材料へ。
俯瞰シート作成では、頭の中に残っていた判断や後回しになっていた確認ごとを、現在地、のびしろ、経営リスク、次に見ることとして並べます。
頭の中に残ったまま、判断が散らばる
日々の診療と緊急対応で手一杯になると、採算、スタッフ、書類、外部連携の確認が残ったままになりやすくなります。
1枚に出すと、次に見る場所が分かる
現在地と論点が並ぶことで、院長先生が思い描く医院づくりに向けて、次の経営判断を打ちやすくなります。
進め方
お問い合わせ後、Wilbecから折り返し、進め方をご案内します。
最初にサービス内容を説明し、事前確認シートとオンライン確認を経て、A3相当のPDFデータ1枚にまとめます。
訪問歯科の俯瞰シートに関心がある、と分かる範囲で書いてください。
サービス内容、進め方、確認事項をご案内します。
価格、納品物、事前確認の進め方、専門判断との線引きを先に確認します。
訪問歯科の状況、気になっていること、今後の方向性を分かる範囲で記入します。
後日オンラインで30分程度、内容確認を行います。
必要情報確認後、1週間を目安にPDFを作成し、オンラインで内容を説明します。
対象となる医院
外来診療を続けながら、訪問歯科を伸ばす・見直す医院へ。
中心対象は、外来診療と訪問歯科を併用している医院です。訪問専門・訪問中心の医院も、状況に応じて確認します。訪問開始前の医院は、俯瞰シート本体ではなく、訪問スタートアップ支援として別に確認します。
すでに動いている訪問歯科を、外来への影響、地域性、競合、自院の強み、院長先生の方針まで含めて整理することで、次の判断を打ちやすくします。
外来診療を続けながら、訪問歯科も伸ばしている
訪問件数は増えてきたが、利益、人員、書類、外来影響をまとめて見られていない
同一建物や特定施設への依存が強くなっている
訪問枠、外来枠、スタッフ配置の組み方を見直したい
スタッフ教育や役割分担を、訪問歯科の実務に合わせて見直したい
施設・ケアマネ・介護職員との関わり方を整理したい
紹介を増やしたいが、何から整えればよいか分からない
高点数や個別指導について、専門家へ確認する論点を整理したい
単発サービス 30,000円（税別）
外来と訪問歯科の現在地、のびしろ、経営リスク、次に見ることをA3相当のPDFデータ1枚にまとめます。
価格は税別です。支払方法、正式条件、適用条件は契約前に書面で確認します。
- 事前確認
- 事前確認シート記入
- 確認方法
- オンライン確認30分程度
- 納品目安
- 必要情報確認後、1週間
- 継続相談
- ご希望があれば月額顧問も可能
サービス範囲
経営判断の材料を整理するための1枚です。
患者数の増加や利益改善を保証するものではありません。個別の算定可否、法務、税務、労務の最終判断は、医院側または各専門家の領域です。
よくあるご質問
問い合わせ前に気になりやすいことを、短くまとめました。
サービス内容、進め方、納品物、継続相談の扱いが事前に分かります。
まだ訪問歯科を始めていない段階でも対象になりますか？
俯瞰シートの中心対象は、すでに訪問歯科を行っている医院です。開始前の医院は、俯瞰シート本体ではなく、訪問スタートアップ支援として別に確認します。
どのような情報が必要ですか？
事前確認シートで、訪問歯科の状況、気になっていること、院長先生が向かいたい方向性を分かる範囲で確認します。初期段階で患者名、スタッフ名、施設名、詳細な臨床情報は求めません。
納品物は何ですか？
A3相当のPDFデータ1枚です。補足資料を増やすのではなく、現在地、のびしろ、経営リスク、次に見ることを1枚にまとめます。
納品までどのくらいですか？
事前確認シートとオンライン確認を終え、必要情報を確認した後、1週間を目安に納品します。
継続相談へ進むこともありますか？
ご希望があれば、月額顧問として継続相談へ進む選択肢もあります。単発の俯瞰シート作成で一区切りにする進め方もあります。
算定や法務判断まで含まれますか？
個別の算定可否、法務、税務、労務の最終判断は、医院側または各専門家の領域です。俯瞰シートでは、専門家へ確認する質問や経営上の確認項目を並べます。
外来と訪問歯科の判断を、頭の中だけに残さない。
採算、外来影響、人員、施設対応、書類確認を1枚に置くと、次に見る順番が分かりやすくなります。お問い合わせ後、Wilbecから折り返し、サービス内容と進め方をご案内します。